| Titre : | Link between Pay for Performance Incentives and Physician Payment Mechanisms: Evidence from the Diabetes Management Incentive in Ontario |
| Titre original: | Liens entre le paiement à la performance et les mécanismes de rémunération des médecins : évidences issues des incitations à la prise en charge du diabète en Ontario. |
| Titre de série : | IZA Discussion Paper, 6474 |
| Auteurs : | J. KANTAREVIC ; B. KRALJ ; Institute of Labor Economics. (I.Z.A.). Bonn. DEU ; Institute of Labor Economics. (I.Z.A.). Bonn. DEU |
| Type de document : | Document de travail |
| Editeur : | Bonn : I.Z.A., 2012 |
| Format : | 40p., tabl., annexes |
| Note générale : | Référence : Réf. bib. |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : |
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| Résumé : | Pay for performance (P4P) incentives for physicians are generally designed as additional payments that can be paired with any existing payment mechanism such as salary, fee-for-service, and capitation. However, the link between the physician response to performance incentives and the existing payment mechanisms is still not well understood. This paper studies this link using the recent primary care reform in Ontario as a natural experiment and the Diabetes Management Incentive (DMI) as a case study. Using a comprehensive administrative data and a difference-indifferences matching strategy, it finds that physicians in a blended capitation model are more responsive to the DMI than physicians in an enhanced fee-for-service model. It shows that for a given payment mechanism this result implies that the optimal size of P4P incentives varies negatively with the degree of supply-side cost sharing. These results have important implications for the design of P4P programs and the cost of their implementation. |
| En ligne : | http://ftp.iza.org/dp6474.pdf |