Titre : | Portage de pneumocoques dans les établissements d'accueil du jeune enfant des départements des Alpes-Maritimes et du Nord, France, 1999-2006. |
Auteurs : | B. DUNAIS ; C. LAURANS ; P. BRUNO ; P. TOUBOUL ; M. LELIEUR PIERARD ; G. MANCINI ; M. SABAH ; H. CARSENTI DELLAMONICA ; M. ROUSSEL DELVALLEZ ; P. DELLAMONICA ; C. PRADIER ; Centre Hospitalier Universitaire. (C.H.U.). Nice. FRA ; Centre Hospitalier Universitaire. (C.H.U.). Lille. FRA |
Type de document : | Article |
Dans : | BULLETIN EPIDEMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE (50, 18/12/2007) |
Article en page(s) : | 417-419, rés., tabl., fig. |
Note générale : | Référence : 8 réf. |
Langues: | Français |
Catégories : |
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Résumé : | [BDSP. Notice produite par ORSRA MWTLR0xe. Diffusion soumise à autorisation]. Les enfants fréquentant les crèches collectives, aujourd'hui appelées établissements d'accueil du jeune enfant, constituent un réservoir de pneumocoques (SP) pour la communauté, justifiant d'étudier l'influence du vaccin conjugué anti-pneumococcique (Pn7) introduit en 2003 sur la colonisation bactérienne du nasopharynx dans cette population. Méthodes - Des enquêtes transversales ont été réalisées entre janvier et mars 1999,2002,2004 et 2006 dans les crèches collectives des départements des Alpes-Maritimes et du Nord. Pour chaque période, la sensibilité aux antibiotiques, le sérotype des souches et le statut vaccinal vis-à-vis du vaccin Pn7 ont été étudiés. Résultats - Le portage de SP est demeuré stable, alors que la proportion de SP de sensibilité diminuée à la pénicilline (PSDP) a baissé entre 1999 et 2006, de 62,7% à 33,9% dans les Alpes-Maritimes (p<10-3), et de 71,8% à 56,2% dans le Nord (p<10-3). La sensibilité des souches aux antibiotiques a globalement augmenté. Parallèlement, le pourcentage des sérotypes vaccinaux a diminué, en faveur des sérotypes apparentés et non vaccinaux. Plus des deux tiers des enfants dans chaque département avaient reçu au moins une dose vaccinale en 2006. Conclusion - L'introduction du vaccin Pn7 s'est accompagnée d'une modification de la répartition des souches, et la proportion des souches non vaccinales de PDSP a augmenté. Seule l'utilisation prudente des antibiotiques permettra de préserver les sérotypes de remplacement d'une pression de sélection génératrice de nouvelles résistances. (R.A.). |